Hasi ultrahang-vizsgálat

A hasi ultrahang vizsgálat az egyik leggyakrabban végzett képalkotó diagnosztikai módszer. Igen széles körű információt nyújt egy fájdalmatlan, ún. nem invazív vizsgálat során. A hasi ultrahang vizsgálat elvégzése indokolt:

  • Hasi panaszok esetén (görcsös-nem görcsös fájdalmak), ha epekő, vesekő, hasnyálmirigy betegség gyanúja fennáll
  • Daganat gyanú esetén
  • Máj betegség gyanúja esetén
  • Frissen kialakult cukorbetegség esetén (hasnyálmirigy)
  • Mozgásszervi eltéréssel nem magyarázható derékfájdalmak okának felderítésére
  • Ismeretlen eredetű lázas állapot okának kutatására
  • Széklet habitus változása esetén
  • Gyulladásra utaló laboratóriumi eltérések észlelésekor
  • Ismeretlen eredetű gyors fogyás kivizsgálásának részeként
  • Sárgaság okának felderítése céljából
  • Hasi műtét utáni panaszok, lázas állapot okának kiderítése céljából
  • A prostata méretének becslésére, szerkezetének megítélésére
  • Vizelési panaszok esetén a kismedencei szervek megítélésére
  • Nőgyógyászati panaszok esetén a kismedencei szervek megítélésére
  • Hasi nyirokcsomó megnagyobbodás kimutatására
  • Nyaki, hónalji nyirokcsomók méretének, szerkezetének megítélésére
  • A lép nagyságának és szerkezetének megítélésére, a lép megnagyobbodás okának vizsgálatára
  • A pajzsmirigy nagyságának és szerkezetének megítélésére

A vizsgálat számos egyéb probléma okának felderítése céljából végzendő első képalkotó módszer – amely megszabhatja a további vizsgálatok menetét.

Az ultrahang az esetek jelentős többségében jól ábrázolja a májat, epehólyagot, epeutakat, hasnyálmirigyet, a lépet, a medencei szerveket, a hasban lefutó nagy artériákat és vénákat, a hasban vagy mellkasban lévő kóros folyadékgyülemet, esetlegesen megnagyobbodott nyirokcsomókat és egyéb kóros eltéréseket. Egy jó minőségű készülékkel és gyakorlott szakember által végzett hasi ultrahang vizsgálat számos betegség kizárására alkalmas, számos betegség felfedezésére ad lehetőséget és célzottá teszi az esetlegesen szükséges további diagnosztikus munkát.

Az ultrahang vizsgálat nem csak a hasi szervek megítélésére alkalmas. Egyazon vizsgálat alkalmazásával megítélhető a pajzsmirigy nagysága, szerkezete, vagy a szövetekben lévő eltérések is. Szerepe az onkológiai diagnosztikában, a lymphomák diagnosztikájában is jelentős, hiszen olyan területeken is alkalmas kóros nyirokcsomók vagy egyéb képletek kimutatására, ahova fizikális orvosi vizsgálat nem jut el, megítélni nem tudja.

Előnye tehát, hogy igen kiterjedt információt nyújt, negatív eredménye számos betegséget kizár, pozitív eredménye diagnózist adhat, vagy megszabja a további vizsgálatok racionális menetét. Mindezt egy 15-20 perces fájdalmatlan, veszélytelen vizsgálattal nyújtja.

Milyen szervi eltérések mutathatóak ki hasi ultrahang-vizsgálat segítségével?

  • Azonnal felismerhető a máj elzsírosodása, a gócos májelváltozások – daganatok, áttétek, ciszták, éranomáliák – illetve a lép megnagyobbodása, valamint a tályogok és a vérzések. Az epehólyag kövessége, fali megvastagodása, gyulladása, daganatos elfajulása, valamint az epeutak tágulata és az epeúti kövesség ugyancsak diagnosztizálható.
  • A hasnyálmirigy nagyságát, gyulladásos, cisztás, illetve daganatos elváltozásait szintén ki tudjuk mutatni (ez a szerv mélyen a hasüregben, a hashártya mögött fekszik). Láthatjuk továbbá a hasnyálmirigy vezetékeinek tágulatait, és a fővezetékben vagy az oldalágakban esetlegesen előforduló köveket is. Hasi ultrahanggal a hasnyálmirigy szövetében és a szerv környezetében esetlegesen jelenlévő nyirokcsomó-áttétek is diagnosztizálhatóak.
  • Ellenőrizhető a vesék megléte is, így fény derülhet a veséket érintő esetleges fejlődési rendellenességekre (amelyek miatt az egyik vese akár hiányozhat is). Jól látszik továbbá a vesék helyzete, nagysága, alakja és az üregrendszer állapota. Láthatóvá válnak a ciszták, a kövesség, a daganatok és a húgyúti elzáródás. A húgyhólyag fali megvastagodása ugyancsak észrevehető, ahogyan a hólyagkő és a húgyhólyag esetleges daganatai is.
  • Ultrahanggal a nagyobb hasi erek is vizsgálhatóak. A gyomor- és bélrendszeri betegségek kóreredetének, valamint a fennálló tünetek hátterének tisztázásában sokat segíthet, ha azonosítjuk a hasi erek tágulatait, szűkületeit, a bennük meglévő – vagy éppen hiányzó – meszes plakkokat, valamint a hasi szervekhez való viszonyukat. (Egy példa: a hasi fájdalom – orvosi szaknyelven hasi fájdalom-szindróma, vagyis tünetegyüttes – az esetek egy részében hasi érszűkületre vezethető vissza.)
  • A hasi ultrahang-vizsgálat segítségével – telt húgyhólyag mellett! – a kismedencében elhelyezkedő szerveket is jól megítélhetjük. Nők esetében látjuk a méhet és a petefészkeket, illetve az utóbbiakon esetlegesen jelenlévő cisztákat vagy a méh és a petefészek daganatait. Férfiaknál észlelhetőek a prosztata gyulladásos megbetegedései, meszesedései, daganatos elváltozásai, vagy a szervben esetlegesen már megjelent áttétek.
  • Végül, időben felismerhetők a gyulladásos és daganatos bélfal-megvastagodások is. (A daganatos bélfal-megvastagodások esetében nem vastagbélpolipokról, hanem az ezeknél már súlyosabbeltérésekről, valódi rosszindulatú daganatokról van szó!) A gyulladásos és daganatos bélfal-megvastagodásokra a kóros kokárda jelenléte utal. A féregnyúlvány-gyulladás – latinul appendicitis – ugyancsak korrektül látható ultrahang segítségével.

A hasi ultrahang során nyert képi információ elsődleges, nem invazív szűrővizsgálatnak tekinthető, amely semmiféle fájdalommal nem jár. A vastag- és végbélrák daganatmegelőző állapotainak tekintett polipok hasi ultrahang-vizsgálattal nem ismerhetők fel kellő megbízhatósággal, erre kizárólag a vastagbéltükrözés alkalmas!